母奶喂养婴儿
正常人奶巾含蛋白质1.2%(即每100毫升中含1.2克),脂肪3.5%,糖(即碳水化合物)7.5%,还有矿物质、维生素、水及酶等。
人奶中的蛋白质主要有乳白蛋白与酪蛋白{约2/3是乳白蛋(1)两种,营养价值极高。乳白蛋白进入胃中,与胃液作用,凝固成嫩而细小的颗粒状乳块,容易被消化吸收。它还能促进乳糖的消化。酪蛋白在人奶中含量较少,它进入胃中,与胃酸作用,凝固成较大的乳块,不如乳白蛋白那样容易吸收。人奶中还含有少量乳铁蛋白,它既能供应铁,又有抑制大肠杆菌的作用(所以吃母奶的婴儿不易患腹泻)。另外,还含有免疫球蛋白,它能与肠内细菌及病毒结合,量虽不多,但作用大,对预防疾病有好处。
人奶的脂肪球甚小,它的直径为0.9-22微米。人奶的脂肪主要是中性脂,即软脂、硬脂和液脂三种,其中以液脂为最多。人奶的脂肪约有50%依靠人奶本身的的脂肪酶的作用,在小儿胃内分解为游离脂肪酸,这种游离脂肪酸是重要的能量来源。此外,人奶中亚油酸的含量较高,它是人体必需的不饱和脂肪酸之一。倘若人奶巾的脂肪含量少于2.0克/100毫升,哺乳者必须从膳食中补充脂肪。
人奶巾所含的糖主要是乳糖,它完全溶解于乳液中,故品被消化吸收。乳糖在肠中能助长某些乳酸菌的繁殖,使腐败菌的比例减少,从而对婴儿腹泻症有治疗和预防作用。乳糖还能促进食物巾的钙在肠道内吸收,对婴儿大脑的发育特别有利。若奶汁中含的乳糖少于4克/100毫升,就满足不了婴儿的需求。
人奶中的矿物质总量为0.15-0.25克/100毫升。其中以钙为主要成分,钾、氯的含盘较低一些,再次为磷,钠,最少的为镁、锰,硫、铁、铜等。由于人奶巾铁的含量较少(约为1.0--0.2克/100毫升),婴儿成长到四、五个月的时候,如果仍以母奶为唯一食品,为避免发生贫血,应该开始添加含铁的辅助食品。
人奶中含有多种维生素,如维生素A、B、C、D等,还有极微量的叶酸。除维生素D外,一般讲母奶中其他维生素并不缺少。为了补充维生素D,从新生儿时期起就要添喂适量的鱼肝油。
人奶中含有帮助食物消化的酶,如脂肪酶(也称脂酶)、淀粉酶及过氧化氢酶等,其中脂肪酶含量较多,故可保证人奶内脂肪的消化和吸收。
母奶的成分不是固定不变的,在不同阶段,会产生不同的变化。不同时期的奶汁(如初奶,成熟奶、晚期奶),其成分各异,适宜不问时期婴儿生长的需要。
母奶从分娩到产后l2天内所分泌的奶汁为初奶,13-30日为过渡期奶,2-3个月为成熟奶, 10-20月为晚奶。
初奶色黄白,肤稠厚,含有较多的蛋白质,脂肪含量较少,固体成分较一般奶汁为多。初奶中含有多量的抗体,新生儿可从初奶中获得免疫体,所以六个月以内母奶喂养的婴儿很少患麻疹、风疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染性疾病。初奶还有轻泻作用,可以帮助新生儿排出胎粪。
过渡期奶脂肪含量较高。从这时开始奶汁的分泌量渐渐增多,以满足婴儿迅速成长的需要。
成熟期奶中的蛋白质、脂肪和碳水化台钳的比例约为1:3:6。这种比例的奶汁能被婴儿充分地消化和
吸收。
晚奶的成分与成熟期奶相差不大,但这一时期乳汁有所减少。
表13中列出了健康母亲在分娩后六个月内各时期分泌的乳量。
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